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从化城镇职工参保人到我院看病可享受医保待遇

 

http://www.999brain.com        时间:2010-11-10   编辑:韩雪媚   阅读:72592

  从11月1日起,凡从化市城镇职工(含在职职工、灵活就业人员、退休人员)医疗保险参保人持个人医保卡、身份证在广东三九脑科医院就医者,均可享受即时支付,已经办理门慢门特的符合广东三九脑科医院诊疗范围(包括癫痫帕金森病心理或精神行为障碍等)的患者,与广州市医保参保人一样享受即时支付及相关待遇。住院患者在广东三九脑科医院出院结账时只需交纳自付部分费用,一律可以使用医保卡。http://www.999brain.com 
  由于从化市与广州市在起付标准方面存在差异,故从化市城镇职工在广东三九脑科医院出院后,请带齐转院证明(出院前务必办好)、住院费用清单、发票,凭本人身份证及医保卡可到从化市医保局办理补差额手续。
  普通门诊就医者可直接在我院使用医保卡。

 

【相关报道】


2012年,广州市各医保独立统筹区将统一执行市级统筹政策


2010年11月02日 南方都市报

  穗医保参保人看病  区域差异将被消除http://www.999brain.com 
  南都讯 昨日起,从化市开始实施医疗保险市级统筹,统一执行广州市市级统筹政策,即城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险、外来从业人员基本医疗保险、重大疾病医疗补助、补充医疗保险等有关市级统筹政策及相关规定。市级统筹实施后,从化市城镇职工医保参保人待遇有了大幅度提高。
  从化参保人待遇大幅提高http://www.999brain.com 
  实施市级统筹后,医保统筹基金支付给从化市城镇职工医保参保人的年度最高限额提高了,达到广州市单位职工年平均工资的6倍(2010社保年度为272190元)。重大疾病医疗补助金给参保人的支付比例及标准也提高了,由原来的90%提高至95%,社保年度最高支付限额由原来的6万元提高到15万元。此外,城镇职工医保缴费年限由原15年减少为10年。参保人就医购药的医疗保险定点医、药机构范围也扩大了,在纳入市级统筹的行政区域内的社会保险定点医药机构均可就医、购药等。http://www.999brain.com 
  待遇享受开始时间有不同
  据悉,在市级统筹实施当月,从化市参保人即可享受市级统筹后的医疗保险统筹待遇,可凭医保卡直接在广州市行政区域内的定点医疗机构就医记账结算,不用垫付任何费用。
  市级统筹启动后,从化将有30家社会保险定点医药机构成为广州市社会保险定点医药机构,其中定点医疗机构16家,定点零售药店14家(具体名单可在广州医保管理网查询)。随着花都区、增城市、番禺区逐步实施市级统筹,参保人今后将可在这些区域的社会保险定点医药机构就医和购药。
  2012年,广州医保实现“大统筹”http://www.999brain.com 
  除从化市外,花都区、增城市、番禺区的医保将分别从2010年12月1日、2011年2月1日、2011年3月1日开始实施市级统筹。至2012年,广州范围内医保参保人入院就诊的区域差异将被消除。
  在昨日举行的广州市社会医疗保险市级统筹从化启动仪式上,记者了解到,按照广州市各独立统筹区分步实施的原则,2012年,广州市的各医保独立统筹区将统一执行市级统筹政策。

  ■热点问答http://www.999brain.com 
  问:市级统筹后,各区(县级市)参保人能否直接在广州市的医疗保险定点医疗机构就医、结算?
  答:可以。市级统筹后,参保人凭医保就医凭证,在纳入市级统筹的医疗保险定点医、药机构就医发生的医疗费用,属于医疗保险金支付的,直接在定点医、药机构结算。随着从化市、花都区、增城市、番禺区逐步纳入市级统筹范围,参保人员将可在这些区域内更多的定点医、药机构直接就医及结算。
  问:市级统筹后,确诊与登记门诊指定慢性病、门诊特定项目待遇的手续如何办理?
  答:新确诊与登记门诊指定慢性病、门诊指定慢性病、门诊特定项目待遇的,一般情况下只需到本市指定医疗机构办理,无需亲临医保经办机构。http://www.999brain.com 


 

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