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典型案例

 

走路歪脖子只因颅内长肿瘤

 

http://www.999brain.com        时间:2019-08-22   来源:神经外三科   编辑:xzd   阅读:2699

现在才1岁3个月的男童浩浩食欲不振、频繁呕吐,被误以为是肠胃炎。没想到,最终查明导致浩浩脖子歪斜、呕吐的罪魁祸首竟然是脑肿瘤。

一个月前,浩浩突然间频繁呕吐。辗转多家诊所,都认为浩浩是得了肠胃炎。但是连续吃了10多天治疗肠胃炎的药后,浩浩呕吐的症状并没有好转。

原来,早在今年5月份,家人就发现浩浩一走路,脖子就自然地向左倾斜。送往当地医院后,浩浩被告知四脑室有占位性病变。最终,经过核磁共振检查后,才得知浩浩的反常表现,全是因为一颗3.8厘米×4.2厘米×4.4厘米大的肿瘤。

▲术前

广东三九脑科医院神经外三科主任杨宝应介绍,浩浩长的是一种名为“室管膜瘤”的脑肿瘤。肿瘤体积较大,严重压迫了临近的重要功能区,并与脑干的延髓部位粘连。“肿瘤压迫了延髓及周围神经,导致肌肉痉挛,所以患儿的脖子会出现歪斜的症状。”杨宝应说。

考虑到患儿已经出现了严重的颅内压增高和脑干刺激症状,如果任由发展,随时可能有生命危险,只有手术切除肿瘤才可能挽救患儿生命。然而,延髓是人体呼吸和循环中枢所在地,手术中任何细小的损伤都会导致患儿呼吸心跳停止。在这个险要部位手术,风险巨大。

完善相关检查后,杨宝应团队为患儿实施了第四脑室肿瘤切除术。术中,杨宝应小心翼翼地分离肿瘤与正常脑组织,成功地保护了周围的重要血管和神经组织。目前,患儿脖子歪斜、僵硬和呕吐的症状已完全消失。

▲术后

杨宝应提醒,由于脑肿瘤生长初期症状不明显,很容易被误认为胃肠炎,最终延误治疗。


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