首页 科室介绍 专家团队 典型案例 特色诊疗 专科专病 科室动态 学术交流 求医问药 联系我们
健康讲堂

 

呼吸训练对脑瘫儿童构音清晰度的影响

 

    作者:    时间:2019-03-25   出处:康复训练中心 刘起山   编辑:lsw   点击次数:1139

脑瘫患儿由于异常姿势和运动存在,可导致胸背、颈腹等参与呼吸的肌群紧张,从而降低肺的活动、使肺无法充分扩展;脊柱侧弯、胸廓变形等现象又会引起肺通气及换气障碍。呼吸是言语产生的基础,在言语产生的过程中,需有一定的气体来保持平稳呼气,并用少量气流来冲击声带引起振动,并使呼气压保持在适当水平,以促进声音的产生,这种呼吸调节需要吸气肌群与呼气肌群间拮抗与协同。因此,针对痉挛型脑瘫发音不自然中断及音量急剧变化、肌张力低下型脑瘫不适宜的停顿、不随意运动型脑瘫发音强弱急剧变化等现象,应强调呼吸肌群间协调运动。

治疗师在脑瘫儿童构音障碍的康复训练中,应关注其呼吸功能,设计符合儿童障碍表现的康复方案。

1、激发呼吸肌群进行有效运动,促使参与呼吸运动及姿势控制的肌群之间达到协调与平衡;

2、注重治疗前的呼吸放松训练及生理呼吸训练:将胸式呼吸转变为腹式呼吸;

3、强调言语呼吸的重要性,包括呼吸保持、梯度增加句子长度、最大吸气后持续发声等训练。

构音清晰度受下颌协调运动及稳定性、口腔轮替速度、舌灵活性、唇形转换能力、呼吸功能等方面的影响。对比相同舌位及相同下颌位但发音方式不同的辅音,如双唇音b和p,分别为不送气塞音和送气塞音,z和c分别为不送气塞擦音和送气塞擦音,送气音构音异常受构音器官的稳定性及呼吸支持、气流控制的影响,针对此类现象,应进行呼吸训练以改善气息控制,进而改善发音。

呼吸训练内容:

1、呼吸放松训练: 设计颈肩部放松操:颈部放松运动、双肩耸立运动、双肩交替运动等,改善呼吸肌群及辅助呼吸肌群间的平衡,促进呼吸系统整体功能的提高。

2、呼吸控制训练:生理呼吸到言语呼吸的过渡:通过吸气与呼气发声的有机结合训练和拟声训练,改善发声时气息保持和响度的均匀。深呼吸及吸气控制:通过口鼻分离训练、呼气末按压腹部等方法延长呼气时间、增加呼吸量。

3、言语呼吸训练:灵活调节呼吸气流量和其流速率,形成良好的言语呼吸控制能力。包括呼吸保持、梯度增加句子长度、最大吸气后持续发声等训练。



广东三九脑科医院 地址:广州市沙太南路578号 邮政编码:510510 电话:86(020) 62323939 
咨询:020-62323939转2501 (手机:13922321631) 邮箱:999brain120@163.com 传真:86(020) 8763 3769 
Copyright 2006-2018 www.999brain.com 广东三九脑科医院版权所有 粤ICP备06087008号 

微信公众号