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典型案例

 

脑出血失语的语言训练

 

    作者:梁瑞娟    时间:2019-01-14   出处:康复训练中心   编辑:XL   点击次数:3161

阳先生,39岁,晚上突然发现右侧肢体乏力不能言语,几分钟后歪倒在地上,可发音,右侧肢体乏力伴小便失禁,家属立即送至当地医院,头部CT示“左侧基底节区出血”,遂转来广东三九脑科医院,临床诊断:1、左侧基底节区出血;2、高血压病 3级 很高危;3、甲状腺功能减退;4、胸腺瘤术后。入院后给予对症治疗,病情逐步好转。

病情稳定后介入语言治疗。评估结果:实际言语交流能力一般,可进行简单言语交流,有言语启动困难,自发语为非流畅型,可见明显找词困难。 失语症标准检查提示患者口语听理解单词正答率80%(+),句子正答率60%(+),复述名词70%(+),动词80%(+),句子复述不完全反应,自发命名单词10%(+),动词正答率40%(+),可见找词困难,经词头音提示可完成,文字朗读及阅读理解能力、书写能力有不同程度受损,计算能力可进行个位数加减法计算,十位数以上不能完成。障碍学诊断:基底节失语。

前两周治疗方法:1.句子及篇章听理解训练;2. 短句子复述训练;3. 命名训练;4. 文字的朗读训练;5.家庭康复训练宣教及指导训练。后两周治疗方法:1.篇章听理解训练;2.动作画面描述;3.执行指令训练;4.情景模拟训练。在训练过程中对患者加强鼓励。

经过一个月治疗后,阳先生可以完整表达自己的想法,能够完成基本的沟通交流。叮嘱他出院后继续有针对性地进行听理解、复述和说三大内容训练。



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