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典型案例

 

再也不流口水了

 

    作者:    时间:2018-08-02   出处:康复训练中心   编辑:lsw   点击次数:635

患者李某,男,64岁,因“头部外伤后意识不清1天”于2018年02月入院。诊断:重型闭合性颅脑外伤。头颅CT提示:颅内多发新生血肿形成并脑疝。入院后病情稳定后查体:神志昏迷,左侧瞳孔直径4.0mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径2.5mm,对光反应灵敏,意识状态:GCS=5分(E1M3V1),重度损伤; PVS评分:1/20分;刺激有屈伸反应、无眼球运动、无听觉反应、无吞咽功能、无情感反应;CRS-R评分:2/23分;无听觉反应、无视觉反应、疼痛致肢体回缩、无言语反应、无交流、无唤醒度; 改良Ashworth肌张力分级:左侧肩周肌群1级; 肌力评分:不能配合;被动关节活动度:未见明显异常;留置胃管,尿管,经口插气管套管,头部分流管; 

患者入院后经积极治疗后逐渐清醒,但存在流口水及吞咽功能障碍。经吞咽功能训练后稍好转。家属诉患者时常有呛咳,且反复的肺部感染(因患者时常会出现误吸)。患者有留置胃管,觉得苦不堪言。针对患者流口水的情况采用针灸治疗,取用金津、玉液 。

定位: 正坐张口,舌转卷向后方,于舌面下,舌系带两旁之静脉上取穴。

操作:行针刺后留针30分钟。

第二日家属观察口水较前减少,要求继续治疗,予继续原方法治疗。一星期后患者口水基本恢复正常,肺部感染得到控制,未在出现呛等症状,患者及家属表示很神奇。

康复治疗师介绍,患者长期大量的流口水,对患者的康复造成极大的不便,通过对舌下经络的疏通,能够治疗此类疾病。此方法操作有一定的风险(例如:患者各种原因不能主动配合,或者患者口腔不能打开、暴露不清;舌下容易出血导致观察不便,大出血后反而会加重病情)。



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